{"id":6817,"date":"2024-03-20T12:31:52","date_gmt":"2024-03-20T12:31:52","guid":{"rendered":"https:\/\/realidadturistica.com\/realtur\/?p=6817"},"modified":"2024-03-20T12:31:55","modified_gmt":"2024-03-20T12:31:55","slug":"como-el-pulmon-de-acero-allano-el-camino-para-los-tratamientos-modernos-de-cuidados-intensivos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/realidadturistica.com\/realtur\/como-el-pulmon-de-acero-allano-el-camino-para-los-tratamientos-modernos-de-cuidados-intensivos\/","title":{"rendered":"C\u00f3mo el pulm\u00f3n de acero allan\u00f3 el camino para los tratamientos modernos de cuidados intensivos"},"content":{"rendered":"\n

<\/path><\/svg><\/span><\/span>Tiempo de lectura estimado: <\/span>7<\/span> minutos<\/span><\/p>\n\n\n\n

Mucho antes de la vacuna contra la polio exist\u00eda el pulm\u00f3n de acero. Era un dispositivo grande y engorroso que, seg\u00fan algunas versiones, parec\u00eda un \u00abata\u00fad con patas\u00bb.<\/p>\n\n\n\n

Pero el pulm\u00f3n de acero fue innovador en su \u00e9poca.<\/p>\n\n\n\n

El dispositivo permiti\u00f3 a cientos de personas sobrevivir a la poliomielitis, una infecci\u00f3n viral que ataca el cuerpo y puede provocar par\u00e1lisis y muerte en cuesti\u00f3n de horas, cuando los m\u00fasculos respiratorios quedan inmovilizados.<\/p>\n\n\n\n

Con el pulm\u00f3n de acero, la vida pod\u00eda continuar durante a\u00f1os. Se trata de una enorme m\u00e1quina que encierra a los pacientes y proporciona presi\u00f3n de aire para ayudar a que funcionen los pulmones paralizados del individuo afectado.<\/p>\n\n\n\n

Tal fue el caso de Paul Alexander, conocido mundialmente como \u00abEl hombre del pulm\u00f3n de acero\u00bb, quien falleci\u00f3 esta semana a la edad de 78 a\u00f1os.<\/p>\n\n\n\n

\n
\"\"<\/figure>\n\n\n\n
\"\"<\/figure>\n<\/figure>\n\n\n\n

Alexander contrajo polio en 1952, cuando s\u00f3lo ten\u00eda seis a\u00f1os, dej\u00e1ndolo paralizado del cuello para abajo.<\/p>\n\n\n\n

Aunque hizo enormes progresos aprendiendo a respirar por s\u00ed solo durante cortos per\u00edodos de tiempo (asisti\u00f3 a la escuela y ejerci\u00f3 como abogado), Alexander vivi\u00f3 el resto de su vida dependiendo del pulm\u00f3n de acero para sobrevivir.<\/p>\n\n\n\n

El dispositivo, que fue desarrollado por el higienista industrial Philip Drinker, miembro de la facultad de la Escuela de Salud P\u00fablica Harvard T.H. Chan, se convirti\u00f3 en un elemento habitual en las salas de polio durante el apogeo de la epidemia.<\/p>\n\n\n\n

Su creaci\u00f3n allan\u00f3 el camino para muchas innovaciones m\u00e9dicas posteriores.<\/p>\n\n\n\n

C\u00f3mo funciona el pulm\u00f3n de acero<\/p>\n\n\n\n

A principios del siglo XX, se produjeron brotes de polio en todo el mundo, que se propagaban a trav\u00e9s de agua y alimentos contaminados.<\/p>\n\n\n\n

No fue hasta 1955 cuando se invent\u00f3 una vacuna y hasta ese momento, el pulm\u00f3n de acero era el principal modo de tratamiento para los casos graves y se consideraba tecnolog\u00eda de vanguardia.<\/p>\n\n\n\n

El pulm\u00f3n de acero, un cilindro met\u00e1lico gigante y herm\u00e9tico que pesa hasta 295 kg y est\u00e1 conectado a un fuelle, requer\u00eda que los pacientes con polio se deslizaran hacia adentro hasta el cuello.<\/p>\n\n\n\n

El fuelle, que est\u00e1 conectado a una bomba, hace circular continuamente el aire dentro y fuera de la caja, ayudando a los pacientes a continuar respirando al empujar aire hacia sus pulmones.<\/p>\n\n\n\n

Esta forma de respiraci\u00f3n artificial se conoce como ventilaci\u00f3n con presi\u00f3n negativa externa (VPNE).<\/p>\n\n\n\n

\u00abLa invenci\u00f3n del pulm\u00f3n de acero cambi\u00f3 irrevocablemente la relaci\u00f3n entre humanos y m\u00e1quinas\u00bb, dice Hannah Wunsch, m\u00e9dica de cuidados intensivos de anestesiolog\u00eda del Centro Weill Cornell de Medicina y autora de \u00abThe Autumn Ghost\u00bb, un libro que analiza c\u00f3mo las unidades de cuidados intensivos y la ventilaci\u00f3n mec\u00e1nica son la base de la atenci\u00f3n m\u00e9dica moderna.<\/p>\n\n\n\n

\u00abPor primera vez, una persona que luchaba por respirar durante un per\u00edodo prolongado pod\u00eda recibir apoyo, con la m\u00e1quina haciendo parte o todo el trabajo de la respiraci\u00f3n\u00bb.<\/p>\n\n\n\n

pulm\u00f3n de acero<\/p>\n\n\n\n

Algunos pacientes pasaron poco tiempo en el pulm\u00f3n de acero, algunas semanas o meses, hasta que pudieron recuperar la fuerza en el pecho y respirar de nuevo de forma independiente.<\/p>\n\n\n\n

Pero para los pacientes cuyos m\u00fasculos pectorales estaban permanentemente paralizados, el pulm\u00f3n de acero segu\u00eda siendo la clave para la supervivencia.<\/p>\n\n\n\n

Si bien fue un avance que salv\u00f3 vidas, el pulm\u00f3n de acero tambi\u00e9n tuvo muchas limitaciones tanto para los pacientes como para los proveedores m\u00e9dicos.<\/p>\n\n\n\n

Muchos pacientes se sent\u00edan atrapados dentro del dispositivo y era dif\u00edcil para los m\u00e9dicos acceder al cuerpo de un paciente y brindar tratamiento a alguien encerrado en el pulm\u00f3n de acero. Sin embargo, el invento sent\u00f3 las bases para muchos avances m\u00e9dicos futuros.<\/p>\n\n\n\n

\u00abEse concepto de soporte de un \u00f3rgano, como los pulmones, se convirti\u00f3 en la pieza central de los cuidados intensivos modernos\u00bb, dice Wunsch.<\/p>\n\n\n\n

Innovaciones m\u00e9dicas posteriores<\/p>\n\n\n\n

El desarrollo del pulm\u00f3n de acero a menudo se considera un hito en el desarrollo de los ventiladores mec\u00e1nicos, que no se utilizaban ampliamente antes del brote de poliomielitis.<\/p>\n\n\n\n

\u00abLa ciencia de la ventilaci\u00f3n adquiri\u00f3 mayor importancia como resultado del pulm\u00f3n de acero\u00bb, dice Peter Gay, especialista en medicina pulmonar, de cuidados intensivos y del sue\u00f1o de la Cl\u00ednica Mayo.<\/p>\n\n\n\n

\u00abLa fisiolog\u00eda del intercambio de gases se entendi\u00f3 mejor una vez que mecanizaron el movimiento de aire dentro y fuera del cuerpo\u00bb.<\/p>\n\n\n\n

Uno de los primeros desarrollos de ventiladores fue iniciado por Bjorn Aage Ibsen.<\/p>\n\n\n\n

En 1953, Ibsen comenz\u00f3 a desarrollar lo que se describi\u00f3 como un \u00abventilador con presi\u00f3n positiva\u00bb.<\/p>\n\n\n\n

A diferencia del pulm\u00f3n de acero, que depend\u00eda de una ventilaci\u00f3n con presi\u00f3n negativa que succionaba aire hacia los pulmones del paciente, el ventilador con presi\u00f3n positiva pod\u00eda empujar aire hacia los pulmones cuando estaba conectado a un tubo de respiraci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n

El equipo de Ibsen tambi\u00e9n era m\u00e1s port\u00e1til que el pulm\u00f3n de acero y mucho menos engorroso e invasivo.<\/p>\n\n\n\n

Posteriormente, los anestesi\u00f3logos utilizar\u00edan este tipo de presi\u00f3n positiva de forma rutinaria en el quir\u00f3fano.<\/p>\n\n\n\n

La m\u00e1quina, al igual que el pulm\u00f3n de acero, soplar\u00eda aire a los pulmones del paciente para mantenerlo respirando.<\/p>\n\n\n\n

Si bien la tecnolog\u00eda de los ventiladores ha evolucionado dr\u00e1sticamente a lo largo de los a\u00f1os y se ha expandido, su concepto sigue siendo muy similar al que desarroll\u00f3 Ibsen.<\/p>\n\n\n\n

Los ventiladores modernos, que se colocan junto a la cama del paciente y administran presi\u00f3n positiva en una unidad de cuidados intensivos, tienen su origen en la epidemia de polio.<\/p>\n\n\n\n

El desarrollo de la tecnolog\u00eda del pulm\u00f3n de acero \u00abcre\u00f3 el concepto de que se pod\u00eda poner a varias personas en una sala y apoyarlas con este intercambio de gases que necesitaban para salvarles la vida\u00bb, a\u00f1ade Gay.<\/p>\n\n\n\n

As\u00ed naci\u00f3 la idea de una Unidad de Cuidados Intensivos (UCI).<\/p>\n\n\n\n

Seg\u00fan la revista Respiratory Care Journal, \u00ablas primeras UCI se crearon para atender, en algunos casos, a decenas de pacientes, de todas las edades, que requer\u00edan ventilaci\u00f3n con presi\u00f3n negativa debido a la poliomielitis\u00bb.<\/p>\n\n\n\n

\u00abHab\u00eda estas unidades con todos estos pacientes de polio usando el pulm\u00f3n de acero, y ah\u00ed es donde realmente despeg\u00f3 la idea de las unidades de cuidados intensivos\u00bb, contin\u00faa Gay.<\/p>\n\n\n\n

\u00abEs por eso que los anestesi\u00f3logos inicialmente se convirtieron en expertos en cuidados cr\u00edticos. Porque los anestesi\u00f3logos fueron en gran medida los primeros en administrar este tipo de cuidados intensivos\u00bb.<\/p>\n\n\n\n

Wunsch est\u00e1 de acuerdo y se\u00f1ala que \u00abla creaci\u00f3n de centros respiratorios para la atenci\u00f3n de pacientes de polio con el apoyo de pulmones de acero ayud\u00f3 a cimentar la idea de que la atenci\u00f3n compleja de los pacientes requer\u00eda un \u00e1rea dedicada, con cuidadores altamente capacitados. Este concepto tambi\u00e9n est\u00e1 en el coraz\u00f3n de la UCI moderna\u00bb.<\/p>\n\n\n\n

Igualmente importante es que la capacidad de apoyar m\u00e1s eficazmente el sistema respiratorio de un paciente ha permitido un mejor tratamiento de muchas otras enfermedades cr\u00edticas.<\/p>\n\n\n\n

\u00abMuy a menudo, cuando las personas tienen una enfermedad cr\u00edtica, la insuficiencia respiratoria acompa\u00f1a a la enfermedad (cuando los pacientes est\u00e1n s\u00e9pticos, tienen neumon\u00eda o infecciones), el sistema respiratorio debe recibir apoyo para poder recuperar cualquier otra falla org\u00e1nica\u00bb, a\u00f1ade Gay.<\/p>\n\n\n\n

Los ventiladores y la pandemia de coronavirus<\/p>\n\n\n\n

En el apogeo de la epidemia, la polio era temida en todo el mundo. La enfermedad dejaba paralizados a cientos de miles de ni\u00f1os cada a\u00f1o.<\/p>\n\n\n\n

El pulm\u00f3n de acero ayud\u00f3 a salvar a muchos de ellos: s\u00f3lo en Estados Unidos fue utilizado por 1.200 personas en 1959.<\/p>\n\n\n\n

A finales de 2019 y principios de 2020, el mundo volvi\u00f3 a enfrentarse a una enfermedad aterradora.<\/p>\n\n\n\n

Durante el pico de la pandemia de covid-19, la ventilaci\u00f3n volvi\u00f3 a estar a la vanguardia del tratamiento.<\/p>\n\n\n\n

M\u00e1s recientemente, un equipo de ingenieros y m\u00e9dicos invent\u00f3 la versi\u00f3n moderna del pulm\u00f3n de acero, una tecnolog\u00eda que sirve como soporte respiratorio para pacientes con covid-19.<\/p>\n\n\n\n

El nuevo dispositivo, denominado Exovent NPV, tambi\u00e9n es un ventilador con presi\u00f3n negativa.<\/p>\n\n\n\n

Funciona disminuyendo \u00abla presi\u00f3n fuera del cuerpo para permitir que el tejido pulmonar se expanda y trabaje de una manera que se asemeja a la respiraci\u00f3n normal\u00bb, seg\u00fan la Instituci\u00f3n de Ingenieros Mec\u00e1nicos.<\/p>\n\n\n\n

Tambi\u00e9n hay esperanza de que el dispositivo pueda usarse para ayudar con afecciones como la neumon\u00eda.<\/p>\n\n\n\n

El dispositivo, que a\u00fan est\u00e1 en desarrollo y no ha sido lanzado al mercado, es simplemente el \u00faltimo ejemplo de innovaciones m\u00e9dicas que pueden tener sus ra\u00edces en la invenci\u00f3n del pulm\u00f3n de acero.<\/p>\n\n\n\n

Fuente: BBC.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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